目前日期文章:201310 (2)

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吃豬肉加大蒜 營養增一倍我們日常吃的食物很多,每種食物含有的營養素不同,專家說,如果在膳食中將含有不同營養成分的幾種食物巧妙搭配,可以更好的吸收營養,還能減少副作用,讓人身體得到加找房子倍的健康。  中新社報導說,根據專家研究,「吃肉不加蒜,營養減一半」,因為豬肉含有高含量的維生素B1,但這種維生素不穩定,在人體停留時間也短。如果同時吃大蒜,蒜素與維生素B1結合,將水土地買賣溶性變為脂溶性,就會大大增加吸收與利用。再如,雞蛋營養豐富,但是單吃蛋的話蛋白質容易流失,如果雞蛋和麵食一起吃,就可提高蛋白質的利用率。而魚和豆腐都是高蛋白食物,但所含的蛋白質和氨酒店經紀基酸組成都不夠合理,營養學家稱之為不完全蛋白質。但如果把這兩種食物同吃,就可以互相取長補短,使蛋白質的組成趨於合理,魚的維生素D可提高人體對豆腐中鈣質的吸收利用率。  還有,海鮮是酒店打工高普林並呈現極高酸性的食物,攝入過多會引起代謝紊亂,增加血尿酸濃度,引發痛風。但如果吃海鮮時多吃些蔬菜,鹼性食物蔬菜就可以中和尿酸鹽濃度,有利於尿酸排出,也大大降低了患痛風的危險性酒店兼職

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99(暑)醫療保健制度《複習》1/2 REV.01-10-08-29 高雄中心【KSDC課研社】Tsai整理第一章 健康 (p03~15) (第01講)第一節 健康的定義 (p01-p07) 第01講◆醫療保健體系最高的追求是全民健康。  P03◆健康的範疇包含了醫療、社會、靈性與其他的內容。 P03◆健康可以由沒有疾病,擁有強健的身體來定義;也可以由生命的質與量來定 義;或是為免於身體失能、心理失能與疼痛。 P03◆健康概念或定義的模式大致有四:醫療模式、世界衛生組織模式、健康模式 與環境模式。 【COD教材】◆第一個模式是以負向的面向來定義健康;後面的三種模式,是近代被廣為大 眾所接受的健康概念。【COD教材】◆第二個模式是世界衛生組織模式模式,也就是World health organization model;WHO模式,此模式對健康採取了全面性的觀點。  【COD教材】◆健康模式,此模式強調的重點在心理與身體的連結,也就是情緒與心靈對身 體 的影響。  【COD教材】◇例如,即使簡單如食物的消化過程,亦受情緒影響。 P6◆環境模式指出,健康是人與環境適應之過程,環境包含了身體、社會以及其 他的環境。P7 【COD教材】◆表1-1健康定義的模式模式定義醫療模式無疾病或失能。世界衛生組織模式身體、心理、社會之建全狀態,而非僅僅無疾病或失能。健康模式結合心理、生體與心靈之健康提升與促進,朝著提高功能、活力與舒適。環境模式身體與社會環境之適應 - 一種免過度疼痛、不舒服或是失能的均衡。一、醫療模式 ( Medicasl model ) (p03-p04)◆對健康的概念是以負面的想法來定義健康的,也就是我們所說的醫療模式,  也可以稱為疾病模式。 【COD教材】◆在此模式之下,對健康的定義是沒有疾病或是失能的情況。所謂的「失能」 指的是身體功能受限,而導致無法或無能力執行某一些功能。【COD教材】◎由醫系統家具療模式來定義健康,被廣泛的應用在醫療的研究中,在此模式中,健康 指無疾病或失能的情況。 P3◆中世紀前,健康被視為平衡或和諧的狀態。◆Hippocrates (約西元前460-337) 視健康為體內四種體液的協調狀態。◆四種體液為:血液代表心臟、黏液代表大腦、黑色膽汁代表肝、黃色膽汁代 表脾臟。◆疾病則是此四種體液不均衡的狀態。◆治療的方式則是以特殊的飲食與醫療以重健器官之均衡情況。 P03◆隨著現代科學的發展與文藝復興的興起,Francis Bacon認為醫療主要的功能 之一是預防或延遲死亡。 P04◆Bacon是第一位提到醫師的工作中除了維護健康與治療疾病外,亦有延長壽 命的任務。◆人體機器模型是第一個以科學典範來檢視健康。◆Descartes以此觀點來考量疾病的發生時,是以個人的觀點出發的。◆Descartes建議將人的健康問題如同機器一般,區分成可了解的內容來檢視, 此觀點影響了現代醫學的發展。◆Pascal—以全人的觀點出發,提出不了解全體是無法了解個別部分的觀點, 此 觀點持續影響醫學,並指出了科學分析的有限性。◆Wood (1986) 將疾病模式區分疾病、生病與健康三大部分。  ◇疾病指身體的結構或功能處於混亂或不正常的條件時。◇生病是個人所感知、因疾病而感到的痛苦。◇健康是無法實際定義,是一種相對而非絕對的情況。◆在疾病模式中,是直接測量疾病、疾病的結果,以及其他影響的因素。例 如:經濟因素。◆Kroeger (1988) 定義生病是個人感受到的。疾病是由醫療專業人員定義,非邏輯存在的實體。P4◆以醫療模式來定義健康,其限制有:1.較不適用在心理或精神失常方面。2.在定義疾病時,忽略了社會因素對疾病的影響。 ( culyer, 1983 )◆上述的限制所造成的問題有:有人可能生病了,但沒有疾病。有人有症狀但沒有病因。若有人在症狀前期,則此人可能疾病但沒有生病。二、世景觀設計界衛生組織 (WHO) 模式 (p04-06)◆WHO模式是屬於全面觀點模式之一,由於它本身太過為人所知,故形成了單一獨立模式。 P04◆1948年時定義健康為:「身體、心理、社會安寧美好的狀態,不僅僅是沒有 疾病而已」。 P04◆世界衛生組織的章程中亦指明「身體、心理與社會最高水準的健康是所有人 類的基本權利」。 P04◆個人社會的健康:個人的安寧感可由個人如何和他人和睦相處、他人如何與 個人回應、以及個人如何與社會制度與常規互動。P04◆WHO的定義—開始公布時,被認為太理想化且難於測量,但目前此定義已成為最常見的定義了。◆最主要原因:因為其定義所提及的概念被一些研究化成可測量的變,以RAND健康保險實驗研究為例,在其研究中就以WHO對健康的定義為基礎,身體健康定義為執行各種不同活動的能力與功能狀態。例如:自我照顧、做家事之情況與休閒活動。◆心理健康:檢視情緒障礙、焦慮、正向感受與自我控制之情況。◆社會健康:檢視個人社會參與、人際互動的情形。◆其他學者對WHO定義健康提出的批評如下: p05 ◇對於安寧 ( well-being) 美好沒有一致的定義。 ◇健康是因文化不同而有不同的定義,WHO的定義太過廣泛,對健康的定義應包括死亡與疾病。◇WHO的定義無法確認什麼樣的狀態是較為健康的,並且社會的安寧美好亦不適用,因無法確認是社會環境的安寧美好,還是個人功能狀態的安寧美好?◇WHO以烏托邦的理想來定義健康,是無效的,因為以其定義來看,世界上99%的人都需要被照顧與關注。◇WHO以完全安寧美好的狀態來定義健康是虛假的。例如:情緒經歷低潮,那我們都生病了。◇WHO的定義太過抽象與簡單。對很多作者來說,此定義是無法達的目標更甚於有形的行動。◆小常識 (p06) ◇WHO是World Health Organization的縮寫為「世界衛生組織」,成立於1948 年4月7日。該組織是聯合建築設計國組織中負責國際間健康事務。宗旨為以跨國組 織之方式,建立健康相關測量與疾病防治之標準程序,蒐集各國健康之資 訊,與提供有需求國家之跨國健康服務。目前(2008年)有193個國家為 WHO的會員(2005年時,全球有196個國家)。 ◇WHO總部位於瑞士的日內瓦,各地區分部辦公室位於:非洲:剛果布拉 薩。美洲:美國華盛頓。東南亞:印度新德里。歐洲:丹麥哥本哈根。東 地中海:埃及開羅。西太平洋:菲律賓馬尼拉。臺灣在位置上是屬於西太 平洋地區。 P6三、健康模式  (p6)◆在健康模式中,健康被視為有力且能克服疾病的,當病不存在時,壞的健康 可能存在,疾病與健康是視為完全不同的面向,但並不是相反的。 P6◆在高度的健康包含了積極朝向高度的身體功能、對未來樂觀、與展現潛力, 也就是:能夠整合個人的身體、心理與靈魂,以執行功能。◆健康模式:包含了正向的面的:如幸福感、有能量、有工作能力等。◆健康模式:強調多數的疾病是會被本身治療的,健康是被自身的感覺而影 響:有無能量、舒適感、與實行力。 ◆健康模式對醫療之看法,如同前面所述,疾病是可以被人本身所治療的,醫 療服務之角色是這個治療過程中,為一個輔助性的位置。四、環境互動模式  (p06-07)◆在1970年代早期,Wylie將健康的定義區分成兩種類型:理想的定義與有彈性的定義。p06-07 【COD教材】◆理想定義指的是,例如健康模式的定義,將健康視為一個無止盡的情況,一 直不斷使人的功能可以展現 p6 【COD教材】◆有彈性定義則視為健康與壓力是與環境互動的結果。也就是說健康是人們與環境平衡的情況。  p6 【COD教材】◆Rosedale定義健康是人類與其生態環境之產物。◆Dubos定義健康為一個不完美的人在不完美的環境中,達到較佳的情況。◆Parsons定義借貸健康為一個人在其社會化中合宜執行其角色與功能。◆Sjgerist定義健康為快樂的面對生活,並且生命賦予個人的責任上,能愉悅的接受。◆Romano定義健康為器官維持平衡的能力,以避免過度疼痛、不舒服、行動與社會功能的受限。◆在環境模式中,最重要的測量是健康相關的生活品質測量。◆Patrick和Erickson=定義HRQOL包含了5個重點:生命的期間,損傷情形,健康感知感受,回復健康之能力與機會,功能狀態。◆對環境模式定義健康的缺點是:此定義模糊不清且深奧難懂,並且難以測量。◆環境模式如何影響未來的醫療服務研究  ◇一個合宜的校正健康的環境因素可能不適合在另外一個環境中使用。因環 境不同,造成的健康影響亦不相同。◇促進身體舒適的方法,除了治療外,亦要加入或是控制環境的影響。第 01 講 - 健康定義 評量題目一、選擇題(2)1.下列何者是採取負向面向來定義健康的: 【COD教材】1.世界衛生組織模式 2.醫療模式 3.健康模式 4.環境模式。(1)2.世界衛生組織的縮寫為 p06 1.WHO 2.WTO 3.OECD 4.APEC。  二、問答題1.試提出以世界衛生組織模式來定義健康,有那些優點與缺點? P04-05答:優點:以全面性的觀點來定義健康,且具備了身體、心理與社會的面 向。 缺點:1.對於安寧美好(well-being)沒有一致的或是明確的定義。  2.烏托邦的理想來定義健康,是無效的,因為以其定義來看,世 界上99%的人都需要被照顧與關注。 3. 定義健康是虛假的。例如,情緒經歷低潮,那我們都生病了。 重點提示 (劉嘉年老師提供) <99> add.01-10-08-291.健康定義的四種模式  CH01 p3~p7

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